Walaupun mandi atau berendam itu sendiri tidak secara langsung menyebabkan UTI, jika airnya tidak bersih atau kaedah penggunaannya tidak betul, bakteria dari tab mandi panas spa boleh memasuki saluran kencing melalui uretra atau lecet kulit kecil, sekali gus meningkatkan risiko jangkitan.

Punca sebenar kekasaran: Mendapan kalsium karbonat Rasa kasar pada tab mandi panas spa biasanya disebabkan oleh pembentukan kerak. Kerak terutamanya terdiri daripada kalsium karbonat (CaCO₃) atau magnesium karbonat (MgCO₃), mineral yang berasal dari air paip.

Air rendah kalsium tidak mempunyai perlindungan untuk logam dan mudah berasid. Penggunaan jangka panjang akan menghakis muncung, paip dan elemen pemanasan. Kakisan logam bukan sahaja memendekkan jangka hayat peralatan tetapi juga boleh menyebabkan logam terlarut di dalam air, sekali gus menjejaskan keselamatan kualiti air.

Tindak balas bakteria terhadap suhu bukanlah situasi "hidup atau mati" yang mudah, tetapi proses yang beransur-ansur. Di bawah 40°C: Bakteria masih boleh wujud secara aktif. 37–40°C ialah julat suhu yang biasa digunakan untuk kebanyakan tab mandi panas spa, yang bermaksud bahawa: Suhu operasi biasa tidak dapat membunuh bakteria.

Suhu penjimatan tenaga yang ideal untuk tab mandi panas pusaran air harus dikekalkan antara 34℃–37℃. Rangkaian ini memastikan pengalaman spa yang selesa sambil mengelakkan penggunaan tenaga yang tidak perlu. Jika peralatan dikendalikan di luar rumah atau di iklim sejuk, suhu minimum boleh ditingkatkan sebanyak 1–2℃ untuk mengelakkan kehilangan haba yang berlebihan.

Penyelidik dan pakar kesihatan secara amnya percaya bahawa tab mandi panas spa tidak secara langsung "menyembuhkan kemurungan," tetapi secara tidak langsung mengurangkan gejala berkaitan kemurungan dengan menggalakkan relaksasi, meningkatkan tidur dan menurunkan tahap hormon tekanan.