Kebanyakan tab mandi panas spa beroperasi pada suhu antara 37°C dan 40°C. Julat suhu ini bukan sahaja hampir dengan suhu badan manusia tetapi juga sangat kondusif untuk pertumbuhan banyak bakteria. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa banyak bakteria akuatik biasa mempamerkan aktiviti pembiakan yang tinggi dalam persekitaran antara 25°C dan 45°C.

Salah satu perbezaan terbesar antara tab mandi panas spa dan tab mandi atau kolam renang standard ialah kadar bahan cemar yang sangat tinggi yang diperkenalkan oleh tubuh manusia. Kebanyakan bahan ini mempunyai sifat seperti surfaktan—dan surfaktan merupakan faktor utama di sebalik pembentukan buih.

Anomali Berterusan Muncul dalam Air Tab Mandi Panas Spa. Apabila air telah menua, isu-isu "berulang" tertentu sering timbul, seperti: • Air sering bertukar menjadi putih susu. • Air kelihatan sedikit keruh tetapi tidak berbau busuk. • Buih halus cenderung terbentuk dengan mudah di permukaan air.

Di bawah keadaan penggunaan kediaman yang biasa, garis panduan industri yang diterima umum ialah: • Air perlu diganti kira-kira sekali setiap 2 hingga 4 bulan. Jika tab mandi panas spa digunakan hampir setiap hari, kitaran penggantian air biasanya perlu dipendekkan kepada: • Lebih kurang 1.5 hingga 2 bulan

Selagi tahap klorin dalam tab mandi panas spa dikekalkan dalam julat yang munasabah, pendedahan yang singkat tidak akan serta-merta menyebabkan kerosakan yang teruk. Masalah sebenar biasanya timbul daripada pendedahan yang kerap, berpanjangan dan tanpa perlindungan.

Air dalam tab mandi panas spa selalunya mengandungi: • Mineral seperti kalsium dan magnesium • Hasil sampingan yang terhasil daripada tindak balas disinfektan • Jumlah surih ion logam Dalam persekitaran suhu tinggi, bahan-bahan ini lebih mudah membentuk zarah terampai yang sangat halus, menyebabkan air kelihatan seperti susu atau putih; walau bagaimanapun, proses ini tidak menghasilkan sebarang bau.